بیماری پیسی، که به آن ویتیلیگو نیز گفته میشود، یکی از انواع بیماری‌های پوستی است که در آن رنگدانه‌های پوست در برخی نواحی از بین می‌رود و لکه‌های سفید رنگ بر روی پوست ایجاد میشود. درمان این بیماری به موقعیت و شدت آن بستگی دارد و شامل روش‌های مختلفی است. برای نقاط مختلف بدن که تحت تأثیر پیسی قرار گرفته‌اند، درمان می‌تواند شامل استفاده از کرم‌های موضعی، فتوتراپی با استفاده از نور UVB، و در برخی موارد لیزر اکسیمر باشد. هر کدام از این روش‌ها برای نواحی خاصی از بدن مؤثرتر هستند و مدت زمان درمان نیز بسته به نوع درمان و محل بیماری متغیر است. هدف از درمان، بازگرداندن رنگ پوست و جلوگیری از پیشرفت بیشتر بیماری است.
بیماری پیسی چیست؟
بیماری پیسی یا ویتیلیگو یک بیماری پوستی خود ایمنی است که در آن سلول‌های تولیدکننده رنگدانه ملانین در پوست از بین می‌روند. این فرآیند منجر به ایجاد لکه‌های سفید یا بی‌رنگ روی پوست میشود. پیسی می‌تواند در هر نقطه‌ای از بدن ظاهر شود و معمولاً در نواحی مانند صورت، دست‌ها، و نقاط دور از مرکز بدن نمایان‌تر است. این بیماری دردناک نیست، اما ممکن است از نظر ظاهری برای افراد مبتلا چالش‌برانگیز باشد و به طور بالقوه می‌تواند به مشکلات روانی نیز منجر شود.
بهترین روش‌های درمان اگزمای پوستی
علائم بیماری پیسی چیست؟
علائم بیماری پیسی (ویتیلیگو) به طور عمده شامل موارد زیر است:
• لکه‌های سفید یا بی‌رنگ روی پوست: این لکه‌ها معمولاً در نواحی مانند صورت، دست‌ها، بازوها و پاها ظاهر می‌شوند و ممکن است به مرور زمان گسترش یابند.
• از بین رفتن رنگ مو: موهای سر، صورت (مانند ابروها و مژه‌ها) یا سایر نقاط بدن ممکن است به دلیل فقدان ملانین سفید شوند.
• تغییر رنگ در غشاهای مخاطی: این تغییرات ممکن است در نواحی داخلی مانند دهان، بینی یا حتی چشم‌ها رخ دهد و گاهی اوقات با التهاب همراه است.
• خارش یا سوزش خفیف: برخی افراد قبل از ظاهر شدن لکه‌ها ممکن است احساس خارش یا سوزش خفیف در ناحیه مورد نظر داشته باشند.
این علائم می‌توانند به تدریج گسترش یابند و در برخی موارد، ممکن است با مشکلات دیگری مانند کاهش شنوایی یا بیماری‌های خودایمنی همراه باشند.
درمان خال گوشتی با بروزترین تجهیزات پزشکی
مشاوره رایگان
علائم پیسی در کودکان
علائم پیسی در کودکان معمولاً شامل ایجاد لکه‌های سفید یا بی‌رنگ بر روی پوست است که به ویژه در نواحی مانند صورت، دست‌ها، پاها و بازوها ظاهر میشود. این لکه‌ها ممکن است به تدریج گسترش یابند و با از بین رفتن رنگدانه‌های پوست در نواحی مختلف بدن همراه باشند. علاوه بر این، برخی کودکان ممکن است تغییر رنگ در موهای سر یا ابروهای خود را تجربه کنند که به مرور زمان سفید می‌شوند. این تغییرات ممکن است با علائم دیگری مانند التهاب گوش و کاهش شنوایی همراه باشد که نیاز به بررسی دقیق‌تر توسط پزشک دارد.
علائم پیسی در نوزادان
علائم بیماری پیسی در نوزادان می‌تواند شامل ایجاد لکه‌های سفید یا بی‌رنگ بر روی پوست باشد که معمولاً در نواحی مانند صورت، دست‌ها، و پاها ظاهر می‌شوند. این لکه‌ها ممکن است به مرور زمان گسترش یابند و باعث از بین رفتن رنگدانه‌های پوست در این نواحی شوند. همچنین، در برخی موارد، تغییر رنگ در موهای سر یا ابروها نیز دیده میشود که به تدریج سفید می‌شوند. نوزادان مبتلا به پیسی به طور کلی از سایر علائم یا مشکلات جسمانی دیگری رنج نمی‌برند، اما نیاز به بررسی منظم توسط پزشک دارند تا از عدم پیشرفت بیماری و حفظ سلامت عمومی اطمینان حاصل شود.
درماتیت سبورئیک چیست و چگونه درمان میشود؟
علت بروز برص
علت بروز بیماری برص (ویتیلیگو) شامل چندین عامل مختلف است که به صورت زیر خلاصه می‌شوند:
• عوامل خودایمنی: بدن به اشتباه به سلول‌های ملانوسیت که مسئول تولید رنگدانه‌های پوست هستند حمله می‌کند و آنها را از بین می‌برد. این امر منجر به از دست رفتن رنگ پوست در نقاطی از بدن میشود.
• عوامل ژنتیکی: افرادی که در خانواده‌شان سابقه ویتیلیگو دارند، بیشتر در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستند. برخی تغییرات ژنتیکی خاص می‌تواند ریسک بروز ویتیلیگو را افزایش دهد.
• محرک‌های محیطی: تماس با برخی مواد شیمیایی، آسیب‌های پوستی مانند آفتاب‌سوختگی شدید، و استرس‌های شدید فیزیکی یا روانی می‌تواند محرک ظهور یا تشدید ویتیلیگو در افراد مستعد باشد.
• عوامل نورولوژیک: برخی مطالعات نشان می‌دهد که ممکن است عوامل نورولوژیک نیز در بروز ویتیلیگو نقش داشته باشند، اما این موضوع نیاز به تحقیقات بیشتری دارد.
آیا می‌دانید انواع بیماری‌های پوستی ناشی از استرس کدامند؟
نحوه تشخیص پیسی
تشخیص پیسی معمولاً از طریق معاینه فیزیکی توسط پزشک و استفاده از لامپ وود انجام میشود که به تشخیص نواحی بدون رنگدانه کمک می‌کند. در برخی موارد، بیوپسی پوست برای بررسی وجود ملانوسیت‌ها انجام میشود. همچنین، آزمایش‌های خونی ممکن است برای شناسایی بیماری‌های خودایمنی همراه با پیسی درخواست شود.
بیماری پیسی در چه صورت خطرناک است؟
بیماری پیسی زمانی خطرناک است که با بیماری‌های خودایمنی همراه شود، مانند تیروئیدیت هاشیموتو، دیابت نوع ۱، آلوپسی آره‌آتا، یا مشکلات روانی مثل افسردگی.
درمان ویتیلیگو
درمان ویتیلیگو شامل چندین روش مختلف است که هدف آن بازگرداندن رنگدانه‌های از دست رفته به پوست است. یکی از روش‌های اصلی استفاده از کرم‌های موضعی مانند کورتیکواستروئیدها و مهارکننده‌های JAK است که به کاهش التهاب و بازگرداندن رنگدانه‌ها کمک می‌کند. همچنین، نوردرمانی با استفاده از نور UVB باریک‌باند برای تحریک سلول‌های رنگدانه‌ای به کار می‌رود. در موارد شدیدتر، جراحی‌های انتقال سلول‌های رنگدانه‌ای نیز ممکن است انجام شود.
آمپول درمان ویتیلیگو
درمان ویتیلیگو از طریق تزریقات (آمپول‌ها) معمولاً شامل استفاده از مهارکننده‌های JAK مانند رکسولیتینیب است که به تازگی توسط FDA تأیید شده است. این داروها با کاهش التهاب و تنظیم سیستم ایمنی بدن به بازگشت رنگدانه‌های پوست کمک می‌کنند. نتایج این درمان معمولاً در چند ماه مشاهده میشود و نیاز به ادامه مصرف دارد.
درمان و علائم بیماری پسوریازیس
روش‌های درمان برص
روش‌های درمان برص شامل موارد زیر است:
• دارو درمانی: استفاده از کرم‌ها و داروهای موضعی مانند کورتیکواستروئیدها و مهارکننده‌های JAK به کاهش التهاب و بازگرداندن رنگدانه‌های پوست کمک می‌کند. این روش‌ها به طور خاص در نواحی مانند صورت و گردن مؤثر هستند.
• نور درمانی: استفاده از نور UVB باریک‌باند یا لیزر اکسیمر به تحریک سلول‌های رنگدانه‌ای کمک می‌کند. این روش معمولاً برای نواحی گسترده‌تر و مقاوم‌تر به درمان استفاده میشود.
• درمان با دپیگمانتاسیون: در مواردی که بیشتر پوست از دست رفته است، از کرم‌های دپیگمانتاسیون مانند مونوبنزون برای هماهنگ کردن رنگ پوست استفاده میشود. این روش به عنوان آخرین راه‌حل در نظر گرفته میشود.
• درمان پیسی با جراحی: جراحی‌هایی مانند پیوند پوست یا سلول‌های رنگدانه‌ای از نقاط سالم بدن به نواحی آسیب‌دیده برای بازگرداندن رنگ پوست انجام میشود. این روش‌ها برای موارد مقاوم به درمان‌های دیگر به کار می‌روند و ممکن است با عوارضی همراه باشند.
انواع بیماری پیسی
انواع بیماری پیسی به دسته‌های مختلفی تقسیم میشود که هر کدام ویژگی‌های خاص خود را دارند:
• عمومی: شایع‌ترین نوع پیسی است که لکه‌های بی‌رنگ در هر دو طرف بدن به صورت متقارن ظاهر می‌شوند. این نوع معمولاً بخش‌های بزرگی از بدن را تحت تأثیر قرار می‌دهد و می‌تواند دوره‌هایی از پیشرفت و توقف داشته باشد.
• سگمنتال: این نوع بیشتر در کودکان دیده میشود و تنها یک سمت بدن را درگیر می‌کند. این نوع پیسی سریع‌تر از انواع دیگر گسترش می‌یابد اما پس از مدت کوتاهی به وضعیت پایدار می‌رسد.
• مخاطی: این نوع پیسی تنها نواحی مخاطی بدن مانند لب‌ها و غشاهای مخاطی را تحت تأثیر قرار می‌دهد.
• کانونی: لکه‌های بی‌رنگ محدود به یک یا چند نقطه مشخص هستند و معمولاً در نواحی کوچک و مشخص ظاهر می‌شوند.
• تریکوم: در این نوع پیسی، لکه‌های بی‌رنگ با رنگدانه‌های باقیمانده احاطه شده‌اند که به آنها ظاهری سه‌رنگ می‌دهد.
• جهانی: نادرترین و شدیدترین نوع پیسی است که در آن تقریباً تمام بدن رنگدانه‌های خود را از دست می‌دهد و به صورت گسترده‌ای بدون رنگ میشود.
ویتیلیگو در کدام نواحی بدن ایجاد میشود؟
ویتیلیگو می‌تواند در هر نقطه‌ای از بدن ایجاد شود، اما معمولاً ابتدا در نواحی مانند صورت، دست‌ها، بازوها، پاها و اطراف دهان و چشم‌ها ظاهر میشود. با گذشت زمان، ممکن است این لکه‌های سفید در سایر قسمت‌های بدن نیز گسترش یابند، از جمله داخل دهان و بینی و مناطق مخاطی.
عوارض بیماری برص یا پیسی
بیماری پیسی یا برص می‌تواند علاوه بر تغییرات ظاهری پوست، عوارض مختلفی را به همراه داشته باشد. یکی از مهم‌ترین عوارض، آسیب‌پذیری بیشتر پوست در برابر نور خورشید است که می‌تواند منجر به آفتاب‌سوختگی شدید شود. همچنین، افرادی که به این بیماری مبتلا هستند ممکن است در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به بیماری‌های خودایمنی دیگر مانند تیروئیدیت هاشیموتو، دیابت و کم‌خونی باشند. از دیگر عوارض این بیماری می‌توان به مشکلات روانی مانند افسردگی و اضطراب اشاره کرد که ناشی از تأثیرات روانی تغییرات ظاهری است. علاوه بر این، احتمال بروز اختلالات چشمی و از دست دادن شنوایی به دلیل تخریب ملانوسیت‌ها در بخش‌های دیگر بدن نیز وجود دارد.
روش‌های پیشگیری از ویتیلیگو
برای پیشگیری از ویتیلیگو، مهم‌ترین اقدام‌ها شامل محافظت از پوست در برابر نور خورشید با استفاده از کرم ضدآفتاب با SPF بالا و اجتناب از آفتاب‌سوختگی است. همچنین، مدیریت استرس به‌وسیله تکنیک‌های آرامش‌بخش مانند مدیتیشن و یوگا می‌تواند از بروز یا تشدید این بیماری جلوگیری کند.
نتیجه گیری
بیماری پیسی یا ویتیلیگو یک اختلال پوستی مزمن است که علاوه بر تأثیرات جسمی، تأثیرات روانی و اجتماعی قابل توجهی نیز دارد. درمان‌های موجود اگرچه می‌توانند در بهبود علائم مؤثر باشند، اما مدیریت مداوم و پیشگیری از پیشرفت بیماری نیز از اهمیت بالایی برخوردار است. استفاده از کرم‌های ضدآفتاب و اجتناب از استرس از جمله اقدامات پیشگیرانه اصلی هستند که می‌توانند از بروز یا تشدید علائم جلوگیری کنند. به طور کلی، آگاهی از علائم و روش‌های درمانی این بیماری می‌تواند به بهبود کیفیت زندگی افراد مبتلا کمک کند. کلینیک تخصصی پوست، مو و زیبایی دکتر رابط تمام خدمات درمانی و زیبایی را با بالاترین کیفیت به مراجعین ارائه می‌دهد. بنابراین برای مشاوره رایگان می‌توانید با همکاران ما در ارتباط باشید.
متخصص و جراح پوست و زیبایی، لیزرهای پیشرفته پزشکی، کاشت مو و ابرو از دانشگاه شهیدبهشتی، دارای بورد تخصصی،
عضو ثابت انجمن متخصصین پوست و موی ایران عضو دائم آکادمی زیبایی اروپا، ارائه مقالات متعدد در کنگره های معتبر بین المللی
